4个月的宝宝晚上睡觉不踏实、老是惊醒，考虑存在维生素D缺乏性佝偻病早期。
维生素D缺乏性佝偻病早期多见于6个月以内，特别是3个月以内的小婴儿，多有神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦躁、汗多刺激头皮而摇头、夜惊等，但是这些症状并不是佝偻病特异性症状，仅作为临床早期诊断的参考依据，体格检查此时典型体征为枕秃。实验室检查血清25羟基D3下降、甲状旁腺激素升高、一过性血钙下降、血磷降低、碱性磷酸酶正常或增高，此期常没有骨骼病变，骨骼X线检查可正常或钙化带稍模糊。
维生素D缺乏性佝偻病早期多见于6个月以内，特别是3个月以内的小婴儿，多有神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦躁、汗多刺激头皮而摇头、夜惊等，但是这些症状并不是佝偻病特异性症状，仅作为临床早期诊断的参考依据，体格检查此时典型体征为枕秃。实验室检查血清25羟基D3下降、甲状旁腺激素升高、一过性血钙下降、血磷降低、碱性磷酸酶正常或增高，此期常没有骨骼病变，骨骼X线检查可正常或钙化带稍模糊。