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盲肠炎早期症状特点

杨建光胃肠外科、微创外科副主任医师
中国医科大学附属第四医院三甲
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阑尾炎俗称盲肠炎,其临床主要表现是转移性右下腹疼痛,发生率80%,也有20%的患者直接表现为右下腹疼痛,也就是病人腹痛首先发生于上腹部,类似于胃区,伴有腹部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,同时可伴有心率加快、发热、全身不适等。这是因为阑尾和胃区的內脏神经支配同属一个神经节段,因此阑尾发病早期,即炎症位于阑尾的黏膜表面时,其腹痛投射部位在上腹部,易与胃肠炎混淆。随着时间的发展,逐步转移到脐部,最终腹痛固定到右下腹,时间一般在6-8小时以后,最长不超过24小时。临床查体右下腹压痛,可伴有反跳痛、肌紧张,同时伴有血清学检查,血白细胞增高、中性粒细胞增高等症状。如果病人诊断明确,一般建议病人手术治疗,一旦穿孔,后果比较严重,危及生命。
2023-12-09
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