怎么判断宫颈糜烂好了

"判断宫颈糜烂好了的唯一方法就是做妇科检查，让医生在肉眼观察下，看原来呈红色颗粒样改变的宫颈是否已经变为光滑。宫颈糜烂是正常的生理现象，因为女性生育年龄阶段，体内的雌激素分泌比较多，会导致宫颈柱状上皮外移，使宫颈呈现类似于糜烂现象，在临床上属于正常的生理现象，没有任何症状，也不用治疗。当绝经以后，由于卵巢功能衰退，雌激素下降，异位的柱状上皮就会重新移回到宫颈管内，使原本呈红色颗粒样改变的宫颈上皮变为光滑，宫颈糜烂在绝经以后就自然好了。"

宫颈糜烂是宫颈的状态，有女性平时白带比较多、容易黄，到医院就诊有宫颈糜烂。单纯的宫颈糜烂并不用治疗，宫颈糜烂比较重，建议做宫颈癌的筛查，比如TCT检查、HPV检查。如果宫颈癌筛查正常，还要做分泌物常规检查，白带比较黄比较多的是有继发感染，治疗炎症。炎症好后，宫颈糜烂是宫颈管黏膜的外翻，所以不需要特殊治疗。如果想判断宫颈糜烂状态好不好，要到医院由医生用特殊的检查器，用窥器暴露宫颈，直视下能看到宫颈，判断宫颈糜烂是否有好转，是否由重度糜烂转变成中度，甚至转变成轻度，然后通过白带分泌物的检查来判断是否需要进一步治疗。

"宫颈糜烂的不是疾病的名称，只是一种宫颈糜烂样的状态也叫宫颈柱状上皮移位，宫颈糜烂在正常情况下是一种正常的生理状态，如果临床上没有症状，是不需要治疗的。如果宫颈糜烂严重，TCT和HPV检查提示有异常的情况，需要做积极的治疗，治疗好坏的判断，是不是判断宫颈好了呢？有以下几点：\n第一、从临床的症状判断，如果白带正常，没有异常不舒适的感觉、没有血性的白带也没有盆腔的坠胀感。\n第二、妇科检查在窥器打开宫颈以后直视下看到宫颈的状态，判断宫颈糜烂是否好转。\n第三、通过白带分泌物的常规检查，来判断它的治疗好坏。\n第四、借助细胞学的检查，就是做宫颈图片，借助病理诊断判断宫颈糜烂是否好坏，是否已经愈合，细胞学的检查最常用的就是TCT检查，也叫宫颈超薄细胞学检查。"

单纯的宫颈糜烂没有任何症状，只有进行妇科检查时，医生才会告诉你有宫颈糜烂。宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮异位，是宫颈管里面的柱状上皮向宫颈管外生长的结果，其本质就是宫颈外翻，并不是真正意义上的糜烂，而是假性糜烂，是一种正常的生理现象。这一生理现象会从女性青春期持续几十年，到绝经期以后，随着雌激素减少，柱状上皮也会慢慢退缩到宫颈管内。当医生告诉患者有宫颈糜烂时，且患者近期没有做过宫颈防癌筛查时，建议进行宫颈的防癌筛查。当出现外阴瘙痒、灼热或者白带增多、白带呈脓性、白带有异味、血性白带或有接触性出血等症状时，应及时到医院就诊。即使没有上述症状，也要定期进行宫颈癌筛查。

宫颈糜烂是观察宫颈表面是颗粒状、不光滑的状态，自己没有办法判断。因为无法看到阴道内宫颈表面的形态，必须是医生做判断，医生用窥器观察阴道和宫颈的情况，会看到宫颈表面是不是光滑，有没有颗粒状，判断是不是宫颈糜烂。宫颈糜烂并不是一种疾病，只是宫颈表面的形态，现在在教科书上已经取消了宫颈糜烂，不需要治疗。 因为宫颈是由宫颈的鳞状上皮、柱状上皮所覆盖，鳞状上皮经常位于宫颈的外表面，比较光滑，柱状上皮在宫颈管内呈颗粒状改变就是所谓的糜烂。鳞柱的交界也受体内的雌激素影响，雌激素水平高时柱状上皮会外移，也就是颗粒状表面会往宫颈外长，宫颈看起来是糜烂面。在绝经后体内的雌激素水平低时鳞状上皮又会内移，光滑面又覆盖宫颈，所以宫颈看起来光滑。宫颈糜烂不需要特别关注，只要做了宫颈癌筛查，没有任何问题，则不需要治疗。

"宫颈糜烂只是一种生理性的改变，是在雌激素作用下宫颈管内的柱状上皮外移，与覆盖宫颈管外层的复层鳞状上皮相比色泽更鲜红，看似糜烂，所以叫做宫颈糜烂。正常生理情况下，宫颈上皮有两种不同的细胞，分别是子宫颈阴道部的鳞状上皮和子宫颈管的柱状上皮。\n妇科检查时靠外侧的鳞状上皮覆盖的地方表现为光滑，类似正常黏膜颜色，但靠颈管内的柱状上皮覆盖的地方，因为柱状上皮单层，血管可见，比较嫩红，看上去像是充血的表现，把充血的柱状上皮覆盖的区域称为糜烂。所以不是真的糜烂，只是宫颈管内柱状上皮在雌激素作用下向外延伸出来的。"

宫颈糜烂自己无法判断，需要由医生进行判断。正常情况下，宫颈有两种上皮，一种是鳞状上皮，覆盖在宫颈表面，宫颈管内覆盖的上皮叫做柱状上皮，是单层上皮，比较娇嫩，表现为红色。在某些情况下，比如雌激素刺激或者炎性刺激下，存在于宫颈管内的柱状上皮向外移位，长到宫颈表面，这时会看到宫颈口周围有红红一块，过去形容为宫颈糜烂，现在由于医学进一步研究，认为是一种生理现象，不叫宫颈糜烂，而叫做宫颈柱状上皮异位或者宫颈柱状上皮外翻，所以现在宫颈糜烂这个名词已经不存在了。宫颈糜烂一般分为3度，轻度宫颈糜烂是覆盖宫颈面积1/3以内，覆盖2/3以上的面积叫重度宫颈糜烂，在1/3和2/3之间的面积叫中度宫颈糜烂。不论是轻度、中度还是重度宫颈糜烂，都是一种生理现象，不是病理现象。但是有时宫颈由于柱状上皮翻到表面，可能会引起同房出血。发生出血时，建议大家去医院就诊，进行宫颈防癌筛查。如果宫颈防癌筛查是阴性的，没有其它问题的情况下，宫颈糜烂没有症状，不需要治疗。

"单纯的宫颈糜烂没有任何症状，自己无法判断，一般是通过医生检查才能够判断。宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮外移，是正常的生理现象，并不是真正意义上的糜烂，是假性糜烂。由于雌激素或炎症刺激作用下，存在于宫颈管内的柱状上皮外移到宫颈表面，此时宫颈口呈红红一片，以前就形容宫颈糜烂是宫颈的状态，如果宫颈糜烂比较轻，没有任何症状不需要治疗。如果宫颈糜烂伴有阴道分泌物增多、颜色发黄，性生活接触出血，则需要进行宫颈癌筛查，如无异常，应给予外用的栓剂治疗，必要的时候也可以采用微波、利普刀等手术治疗，并定期进行检查，以防止宫颈病变的情况发生。"

"宫颈糜烂一般自己无法作出判断，需要到医院检查才能确诊。宫颈糜烂是过时的医学术语，其实是由于宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代后，外观呈现糜烂表现。如果宫颈糜烂没有临床症状、没有分泌物异常，宫颈癌筛查正常，这种糜烂就是生理性糜烂，是体内激素水平变化导致，不需要治疗，定期随访就可以。\n反之，如果宫颈糜烂合并阴道分泌物异常，考虑可能跟沙眼衣原体、淋球菌、加德纳菌感染有关，针对病因进行抗生素治疗。宫颈糜烂患者要做宫颈癌筛查，如果筛查出HPV或者TCT异常，要做阴道镜，除外宫颈病变甚至早期宫颈癌，对于宫颈病变和宫颈癌，要进行手术治疗。所以，病理性宫颈糜烂要针对病因治疗，生理性宫颈糜烂不需要任何处理，定期随访就可以。"

宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位，其大体上分为轻度、中度和重度等三度。若是判断是几度，病人自己是无法判断，要找医生看，医生肉眼就能够看出是几度，一般要用窥器撑开阴道壁，暴露出来宫颈，然后用眼睛一看即可。1、如果糜烂面占宫颈面积的1/3以内是轻度；2、如果糜烂面占宫颈面积的1/3-2/3是中度；3、如果糜烂面占宫颈面积的2/3以上是重度。无论是轻度、中度还是重度，先要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。