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宫外孕保守好还是微创

葛静妇产科副主任医师
北部战区总医院三甲
宫外孕患者选择保守治疗还是微创手术,要根据具体的病情来决定。如果病情比较平稳,而且血HCG是小于1500U/L,并且有下降的趋势,可以选择保守治疗,但保守治疗一定要征求患者以及家属的同意。
如果有手术的指征可以进行微创手术。生命体征不稳定或者有腹腔内出血的患者有手术指征,异位妊娠有进展者,也就是HCG是3000U/L或者持续升高,有胎心搏动、附件区大包块。另外,随诊不可靠的患者、药物治疗禁忌症或无效的患者,以及持续性异位妊娠的患者,这些都要进行手术治疗。但是手术又分为开腹手术或微创手术,如果生命体征比较平稳,多数可以选择腹腔镜手术下进行。但如果患者生命体征不平稳,需要快速进腹止血,需要进行开腹手术。腹腔镜手术具有住院日更短、术后康复更快等优点,所以说临床上比较多用。
2023-03-22
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