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肾上腺疾病如何用药?

姜永光泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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肾上腺疾病首先来说是对高血压,比如像原发性醛固酮瘤,我们可以考虑用螺内酯,因为螺内酯能够降压、保钾;当然如果血压控制不好,我们还可以用血管紧张素转换酶抑制剂来治疗,还可以用利尿药,综合来控制高血压。另外对醛固酮瘤我们要进行补钾。对嗜铬细胞瘤,在手术以前我们可以用α受体阻滞剂,还可以用其他的降压药控制血压以后来进行治疗。对皮质醇增多症,瘤子切了以后我们要补充激素,要根据个体化来进行补充,时间相对来说是比较长的。手术以后刚开始激素用量相对来说比较大,两周三周以后我们要进行减量,有的减量时间比较长,可能需要半年。在这个过程中我们要监测患者的一般情况,包括胃肠道功能、生命体征的变化、肝功能等等,要预防出现皮质功能不全的改变。
2017-08-14浏览
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