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室间隔缺损杂音位置

刘扬小儿心脏中心外科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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室间隔缺损的杂音一般位于胸骨左缘,而根据室间隔缺损的分型可以有变化。漏斗部的室间隔缺损,可以位于胸骨左缘2、3肋间。如果是膜周部室间隔缺损,可以位于胸骨左缘3、4肋间。肌部室间隔缺损的杂音,可以位于胸骨左缘4、5肋间。
室间隔缺损杂音的响亮程度与室间隔缺损大小呈反比,比较小缺损杂音反而比较响亮。室间隔缺损很大,杂音可能并不明显。同时随着室间隔缺损造成左向右分流,肺血管阻力的增加,肺动脉压力的升高,杂音会有相应的变化。随着肺动脉压力增加,声音会变的柔和,甚至完全消失,所以并不是室间隔缺损杂音小了或者没有了,而病情就轻了。
2023-03-26
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