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尿路感染用什么药物治疗

林云华泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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尿路感染如果没有做细菌敏感性测试,那么首先初始经验治疗的抗菌药物选择,多数使用氟喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星、西他沙星等。另外,磷霉素氨丁三醇散耐药率比较低,也常作为初始经验用药的首选药物,头孢菌素的二代或者三代,比如头孢克洛、头孢地尼、头孢克肟,也常常用于初始经验治疗。
如果初始经验治疗失败或者感染严重的患者,抗菌药物选择推荐如下:
一、如果氟喹诺酮类没有作为初始选择,可以选用氟喹诺酮类药物。
二、头孢菌素第3b代可以考虑使用。
三、假如磷霉素氨丁三醇散没有作为初始选择,也可以作为初始经验治疗失败以后的再次选择。
其它的一些药物往往都是一些静脉用药,不推荐用于经验治疗的抗菌药物,主要包括阿莫西林、氨苄西林等。有一些磺胺制剂,仅用于病原体的药敏结果已知时,一般也不作为首选用药。
2023-03-22浏览
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