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治疗伤寒首选的抗生素

李小燕感染内科副主任医师
华润武钢总医院三甲
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01:09
治疗伤寒的首选抗生素,既往首选氯霉素,但是由于氯霉素的副作用太大,目前已退居二线。
现在临床上治疗伤寒的首选抗生素为氟喹诺酮类,尤其是第三代喹诺酮,如左氧氟沙星、环丙沙星等,疗效好,副作用少,但是18岁以下的儿童禁止使用。
因此可选择第二代、第三代头孢菌素,如头孢三嗪、头孢曲松、头孢噻肟等,疗效更好,副作用小,但是价格上昂贵,还可选择的药物有氨苄西林、磺胺类,对伤寒杆菌都有一定疗效。
以上均为经验性用药,如果治疗后效果欠佳,还需行血培养或骨髓培养,根据药敏试验的结果来选择敏感的抗生素治疗。
2023-11-13
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