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细菌性上呼吸道感染是什么原因引起的

胡成平呼吸与危重症医学科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++
细菌性上呼吸道感染是由于细菌感染,或继发于病毒感染引起细菌性上呼吸道感染。多见于口腔定植菌溶血性链球菌,接触病原体后是否发病,取决于传播途径和易感人群。
一、主要病因
1、单纯细菌感染所致的上呼吸道炎症:正常人上呼吸道黏膜存在很多皱襞,易于某些病原体定植,当过度劳累、烟酒过度、受凉、淋雨等因素导致机体免疫力下降时,病原体大量繁殖,释放毒素破坏黏膜,病原体侵入黏膜、肌层、腺体等,引起炎症。慢性炎症是因急性炎症反复发作而演变为慢性炎症,或理化因素长期反复刺激而致病。如鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、急性会厌炎。
2、继发于病毒感染的细菌性上呼吸道炎症:病毒感染引起的上呼吸道疾病有鼻炎、急性喉炎、急性疱疹性咽峡炎,咽结膜热等。可见于鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、埃可病毒等。通常在受凉、过度劳累、烟酒过度、内分泌失调或其他全身疾病造成机体抵抗力下降时,由病毒侵犯呼吸道黏膜引起。而此时机体抵抗力下降,定植于上呼吸道的细菌大量繁殖,释放毒素,侵入黏膜,导致继发性感染。
二、诱发因素
1、淋雨、受凉、气候突变、过度劳累可降低呼吸道黏膜防御功能,使细菌更易繁殖。
2、大声说话过久、用力呼喊、剧烈咳嗽可引起急性喉炎。
3、烟酒过度、长期接触粉尘刺激局部黏膜,可使其防御能力下降。
2023-11-13
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