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耳鸣如蝉属于高音调的耳鸣表现，多数与听功能受损有关，常伴随高频听力下降，为听力下降的伴随症状之一。出现耳鸣如蝉时，需注意以下几点：1、听力检测：首先建议进行听力检测，明确目前的听力状况，如果并无明显的听力下降，或并无听力的持续下降，可转移注意力，避免焦虑紧张。必要时可咨询精神或心理科医生，适当使用抗焦虑、抑郁药物，对于缓解与适应耳鸣有更好地帮助；2、按时作息：患者需注意按时作息、改善睡眠、适当增加体育锻炼，必要时可适当使用镇静、安眠类药物，从而改善睡眠，在一定程度上减轻耳鸣的影响；3、控制疾病因素：如果患有高血压、糖尿病等，需将血压、血糖持续稳定地控制好，防止加重发展，否则在一定程度上可导致听功能受损的情况加重。注意上述因素，可逐渐适应耳鸣，通常并无不良影响。

通常类似于蝉叫声的耳鸣属于神经性耳鸣，耳鸣的声音种类较多，如蝉叫声、血管波动声、火车呼隆声等。不能完全依靠耳鸣声音做出诊断，需要到医院做影像学检查，以及声导抗、电测听的检查。如果是传导性耳鸣，与炎症有关，可以通过抗炎治疗控制症状。如果是神经性耳鸣，需要用营养神经的药物对症治疗。如果耳鸣持续时间超过1个月，需要通过耳部核磁排除耳内器质性病变，如果耳内存在听神经瘤、颈静脉球体瘤等，也可出现耳鸣，甚至导致听力下降。

临床中肾阴虚和肾阳虚均可引起耳鸣如蝉，肾开窍于耳，耳的功能由肾所主，耳朵功能正常有赖于肾精滋养，如果肾精充足，则耳窍得于滋养，耳部听觉功能正常。如果各种原因引起肾精亏损，如先天不足或后天失养等导致肾精亏损，则耳窍失养可引起耳鸣，且病程比较长，持续性的出现耳鸣如蝉。肾阴虚导致耳窍失养引起的耳鸣，患者常伴有肾阴虚症状，如表现为头晕、腰膝酸软，以及潮热、盗汗、烦躁、少寐、舌红、少苔、脉细数等肾阴虚，虚火上炎的症状。而肾阳虚引起耳鸣的患者，常伴有肾阳虚的表现，如四肢怕冷、腰膝冷痛、小便清长、精神萎靡不振等症状。

患者耳鸣如蝉叫的原因，主要有以下几种：1、神经性耳鸣：大部分是由听神经自发性放电引起。正常情况下，耳朵在有外界声音刺激时，外耳、中耳可以将声音刺激传递到内耳，然后内耳能够把声音转化成生物电信号，并传递到听觉中枢。听觉中枢对生物电信号进行解码，就能够感知各种声音。如果在外界没有声音刺激时，耳朵里仍然有蝉叫般的声音，大部分是听神经的自发性放电，电流传递到听觉中枢，产生了异常的声音感觉；2、听神经瘤：会压迫听神经，导致听神经出现自发性放电；3、外耳道垃圾：外耳道垃圾靠近鼓膜，也会出现耳鸣如蝉叫的情况；4、外耳道、中耳炎症：部分会导致炎症因子分泌，产生耳鸣如蝉叫的症状；5、梅尼埃病、鼓室硬化：梅尼埃病的患者最初可能表现为耳鸣，最终会逐渐发生眩晕，或是耳闷、耳堵的症状。

耳鸣可以有各种声音，一种常见的就是夏天蝉鸣样的声音，可以是单耳，也可以是双耳，通常是一种主观性耳鸣，也就是没有客观声源存在，患者能听到这种声音，而别人听不到，这也是耳鸣的一种常见表现。但是此情况并不能说明是肾阴虚还是肾阳虚，所谓肾阴虚、肾阳虚并不是规范医学名词，只是某些中医或老百姓的说法，没有任何严格规范的医学定义来确定，所以就更不用谈是否会导致耳鸣或和耳鸣相关。耳鸣其实大部分都原因不明，尽管大多数考虑是和听功能受损有一定的关系，如经常是听力下降的伴随症状，但是耳鸣本身并不导致听力下降。另外，如果是持续的慢性耳鸣，一般指半年以上，经听力检查也没有明显听力下降的耳鸣，可以转移注意力，避免焦虑、紧张，必要时适当使用抗焦虑、抑郁的药物改善睡眠。保持心情开朗，适当增加体育锻炼，一般都可以很好地耐受和适应，对身体没有太大的影响，不需要更多治疗。

耳蝉比较湿，常见有以下几种情况：1、生理性：外耳道皮肤可以分泌油脂，部分患者本身油脂含量比较丰富，在外耳道分泌的油脂含量比较丰富的情况下，就会表现成耳蝉是油性，并且比较湿的状态；2、炎症或感染：如果是外耳道炎症或者感染，通常为外耳道炎。外耳道炎是因为外耳道皮肤黏膜出现感染，导致充血、水肿、渗出比较重，这种渗出物可以与外耳道正常分泌的耳蝉混合，表现出来就是耳蝉会比较湿。部分患者还会出现鼓膜里中耳的炎症，可以是分泌性中耳炎，也可以是化脓性中耳炎，中耳的炎症分泌物过多，导致鼓膜穿孔后，中耳的分泌物就会流到外耳道，表现为外耳道的耳蝉相对比较湿。上述情况都需要患者到医院，进行耳内镜检查后，才能鉴别。

"耳蝉增多最主要的原因见于以下两个方面：一个是生理性因素，另一个是病理性因素。生理性因素主要见于油性耳朵，油性耳朵耵聍腺体分泌比较旺盛，耳蝉增加的比较明显，另外饮食习惯比如经常吃辛辣、刺激性的食物也会导致耳蚕增多，不良的挖耳习惯或者休息、睡眠不足也会导致耵聍腺体分泌过度旺盛。病理性因素主要见于局部的炎症也就是外耳道炎，容易刺激耵聍腺体分泌过度旺盛。所以对于生理因素引起的耳蝉增多，可以采取棉签清理的方式，将油性耳屎清理出来就可以；如果是病理性因素引起的耳蝉增多，在积极控制炎症的同时也需要清理耳蝉。"

"耳蝉多和个人体质有关，油性皮肤的人耳屎多。耳蝉也称为耵聍，是人体外耳道皮肤上的耵聍腺分泌出来的物质，一般呈淡黄色，片状，附着在外耳道内，通常将其视为人体的排泄物。\n耳蝉对外耳道有保护功效，可以防止水以及小虫子进入耳朵内，耳蝉包含的腺体分泌物和免疫蛋白可以抑制细菌生长。正常情况下耳屎可通过人的咀嚼、张口等下颌运动，以薄片形式自行排到体外，对耳部健康没有影响。如果耳蝉过多会引起耳朵闷、听力下降，需要到医院进行耵聍的冲洗可以缓解症状。"

耳内经常出现蝉鸣声又称耳鸣，当外界没有蝉鸣而患者自身却能感觉到耳内出现鸣叫时，建议到医院进行检查，常见原因如下：1、神经性耳鸣：若检查时患者外耳道和鼓膜均正常，则此类蝉鸣音通常是由内耳疾病所引起。神经性耳鸣通常可以给予患者改善微循环类药物、营养神经类药物以及激素类药物进行治疗，部分患者在1周至几周时间内可缓解，甚至消除蝉鸣音；2、噪声性耳聋：噪声性耳聋也可引起患者耳鸣；3、老年性耳聋：患者通常可伴有蝉鸣音。若患者属于急性耳鸣，建议到医院就诊，通过耳内镜、听力和耳鸣检查明确引起耳鸣病因，进行及时治疗。部分患者可能长期出现耳鸣但不影响生活，建议患者不要刻意注意，但如果耳鸣有加重趋势，则需及时就诊。

外耳道外1/3的皮肤上面有毛囊、皮脂腺以及耵聍腺，这些腺体分泌的物质再加上皮肤脱落的上皮细胞就构成了耵聍，也叫做耳蝉或者是耳屎。 正常情况下，耵聍对外耳道皮肤具有一定的保护作用，可以抑制细菌的生长和霉菌的生长。所以一般外耳道不要清理的太勤，但是如果有些人分泌的特别旺盛。 尤其是男性油脂比较大，半年不清理的就已经呈团块状而堵塞外耳道，会引起外耳道的闷胀或者是听力受影响。这种情况可以去医院做一下清理，让医生给清理干净、冲洗干净就可以。