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神经梅毒治疗方案

齐蔓莉皮肤科主任医师
天津市人民医院三甲
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神经梅毒治疗用药的基础是要求是,药物能够在神经系统的脑脊液中,浓度能够达到杀灭螺旋体的水平,具体方案有以下几种:
第一、常用是水剂青霉素G,一般来说是1800-2400万单位,采用静脉滴注的方式,每4个小时一次,每次300-400万单位,疗程要10-14天,之后再给苄星青霉素G,每周240万单位肌肉注射,要求注射3次;
第二、普鲁卡因青霉素G每天240万单位肌肉注射,同时需要口服丙磺舒,疗程也是10-14天,必要的时候还可以接着给苄星青霉素G一周240万单位,肌肉注射连续3次,如果是对青霉素过敏,可以考虑用盐酸四环素,疗程30天,也可以用多西环素或美满霉素,也是30天疗程;
第三、用头孢曲松每天2g,一般采取输液的方式,疗程也得需要2周左右,具体治疗方案可以参考一下2019年新制定的梅毒治疗指南。
2020-04-03浏览
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