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宫颈癌几期不用做化疗

王爱喜妇科副主任医师
郑州市妇幼保健院三甲
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一般宫颈癌一期没有高危、中危因素的患者,都不需要进行化疗。宫颈癌一期的患者,如果行根治性的子宫全切手术,也就是广泛的子宫切除加盆腹腔淋巴结清扫,术后如果没有高危因素,也就是盆腔淋巴结阴性、切缘阴性、宫旁浸润阴性,或者中危因素如淋巴脉管间质浸润阴性、原发性的肿瘤比较小,另外,浸润的间质没有发现有浸润细胞,这时术后不需要进行放化疗,仅需要进行随访观察。
所以宫颈癌的患者,尤其是早期一期的患者,多采用手术治疗,手术治疗是一种比较根治的方法,将肿瘤组织切除完以后,如果没有术后高危以及中危因素,可以进行术后的随访观察、判断。
二期以上的患者,由于肿瘤组织比较大,并且伴有周围组织的浸润,无法进行手术治疗,则需要采用放疗或者同步放、化疗,从而使肿瘤组织缩小,甚至有一些患者可以先行化疗,将组织缩小以后再进行手术。术后化疗主要适用于病灶比较大,并且术后有明显地复发高危因素的患者,可以预防复发,降低术后复发率以及延长患者的生存时间等。
2023-03-23
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