抑郁症患者常常有一些身体方面的表现,它的原因不清楚,至今发病原因也不清楚。常常有一些神经生化的改变,比如昼夜节律改变,5-羟色胺功能降低,去甲肾上腺素假说也发现去甲肾上腺素代谢有问题,还有多巴胺的功能也有降低。另外,神经内分泌也发现有些皮质醇分泌过多的情况,还有脑电生理的研究也均发现抑郁症患者会有睡眠的异常,比如总睡眠时间减少、容易觉醒、早醒等,当然也有一部分人是睡眠过多。还有人研究发现抑郁症患者脑室可能有改变,或者脑室扩大等。但常见损害有具体的表现,如睡眠障碍、早醒、食欲下降、体重下降等,也可能还有其他的性欲下降、便秘,全身或者任何部位的疼痛,头疼、乏力等,都可以有一些身体方面的表现或者损害。
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张新凯主任医师精神科
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邵春红主任医师精神医学科
复旦大学附属华山医院
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