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左腰下侧部疼痛的原因

李宏骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++
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左腰下侧部疼痛就是腰部的左侧下方,靠近骨盆的位置疼痛,这部分疼痛的最常见的病因:
第一、左侧的腰背肌的扭伤,包括多裂肌、最长肌等,就是腰背部肌肉的一些损伤。见于一些慢性的劳损,如长期的久坐、伏案工作。也见于一些急性损伤,如搬重物或者捡东西,不慎造成急性的腰扭伤,导致左侧腰部的肌肉的痉挛。这个地方往往是腰大肌、最长肌以及这些腰背部肌肉的止点,所以会带来止点处的压痛,也就是有一个明显的压痛点,严重者会影响到腰部的活动,如屈伸等等。
第二、常见的就是腰椎退行性疾病,如腰椎骨关节病、腰椎增生以及腰椎滑脱,多见于中老年人,由于腰椎退变增生,骨刺也会也会诱发到左侧腰部局限性的下方疼痛,或者腰椎不稳定,腰椎管狭窄等压迫相应的神经造成局部的疼痛。这部分段轻度的可以保守治疗,以休息、理疗、热敷、非甾体类抗炎镇痛药物为主,极少数重度的需要手术治疗。
第三、一些左侧的泌尿系统疾病,如泌尿系结石、肾盂、肾炎以及肾脏肿瘤等等,有时在起病的早期或者由于炎症的刺激,也会造成左侧腰的下部疼痛。
2023-11-25
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