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肺炎发烧多少度

宋志芳呼吸内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56
肺炎是肺部感染性的疾病,大多数肺炎的患者都可以发烧。但是发烧的高低,所有的肺炎并不完全一样。通常肺炎的患者发热的高低,取决于导致肺炎的致病菌,有的致病菌导致的肺炎表现为高热,通常体温在39℃、39℃以上,极少数患者可能会达到40℃,甚至41℃以上,又称为超高热。但是有些致病菌导致的肺炎,体温未必很高,如真菌感染导致的肺炎,通常体温在38.5℃上下。病毒感染导致的肺炎,如果没有细菌感染混合存在,通常体温也可能未必超过39℃。极少数的肺炎患者,由于机体的反应性差,可能不发热。
因此肺炎患者不能够依据发热的高低来诊断,而依据胸片、CT,肺上是否有实质性的感染病灶。依据肺炎患者发热的高低,可以推测导致肺炎的致病菌可能会是哪一种类型,但临床也有极少数患者,即便是毒力比较强的致病菌导致的肺炎,但由于机体反应性差,可能体温未必增高。因此肺炎的严重程度,不一定取决于体温的高低。通常取决于肺部炎症的病灶的大小,或者是否伴有呼吸困难、严重缺氧等各种并发症。总而言之同样是肺炎,发烧的温度可以是高热,可以是中等强度的发热,也可以是低热,极少数患者甚至可以不发热。
2023-03-23浏览
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