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右肺上叶斑片状阴影怎么回事

王俊峰呼吸内科主任医师
西南医科大学附属中医医院三甲
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右肺上叶斑片状阴影多考虑肺部感染,但是需要鉴别是肺炎还是肺结核,如果是肺炎引起临床上可出现咳嗽、咳痰、高热、胸痛等症状,胸部CT可以提示肺炎的改变,血常规提示白细胞总数、中性粒细胞增高。尤其是给予两个星期的抗感染治疗以后,如果复查胸部影像学检查病灶完全吸收,说明患者确诊为肺炎。右肺上叶斑片状阴影如果怀疑为肺结核引起,一般多有多形性改变,如结节、增殖、纤维、索条、钙化、空洞形成等,给予常规抗感染治疗病灶吸收不明显,需要完善痰查抗酸杆菌检查。如果抗酸杆菌呈阳性说明诊断肺结核,尽早给予规范化抗结核治疗以避免漏诊和误诊。
2023-10-21
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