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肝硬化腹水患者能活几年

于建武感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
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肝硬化腹水患者能活2-5年不等。少量、中等量腹水患者能活五年,甚至十年,大量、顽固性腹水患者能活半年左右。肝硬化患者如果出现了腹水,常常提示病情很严重。如果出现了腹水,提示患者进入到了肝硬化失代偿期,肝硬化失代偿期常常出现上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、严重感染等并发症。肝硬化腹水产生的原因有门静脉压力升高、低蛋白血症,门静脉高压引起淋巴回流受阻,醛固酮、利钠激素分泌增加引起水钠潴留。
患者出现腹水应该积极地进行综合治疗。应该去除病因治疗,乙肝肝硬化应该给予恩替卡韦抗病毒治疗,丙肝肝硬化应该给予索磷布韦抗病毒治疗,酒精性肝硬化患者应该戒酒。肝硬化腹水患者应该给予低钠饮食,给予利尿剂治疗,给予安体舒通联合速尿治疗,低蛋白血症合并双下肢浮肿的患者给予白蛋白治疗。大量腹水影响呼吸时,给予腹腔穿刺排液治疗。对于晚期肝硬化腹水,内科保守治疗无效者,建议患者进行肝移植治疗,肝移植后患者的生活质量明显提高,生存期明显延长,可以达到5-10年。
2023-03-23浏览
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