小腹痛有褐色分泌物是什么原因

腹痛有褐色分泌物，首先除外宫外孕等妊娠相关情况，要检查血尿HCG，如果血尿HCG阳性要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。一般来说，如果血HCG超过2500-3000U/L，宫内未见孕囊，考虑宫外孕。
除外妊娠相关情况之后，腹痛常常是盆腔炎的表现，要做妇科检查和B超检查。如果B超检查无异常，妇科检查发现附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征，要给予抗生素抗感染治疗，常需要结合活血化瘀类的中药。
腹痛也需要除外其它引起腹痛的原因，比如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。而阴道褐色分泌物要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。要检查B超，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。