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脊髓空洞病早期症状

黄慧芬神经内科副主任医师
丽水市中心医院三甲
早期出现的症状,多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大,使髓内的灰质和白质传导束也被累及,在空以下出现传导束功能障碍。脊髓空洞症的表现常有3个方面:第1个,是感觉症状。病变多位于脊髓颈段和上胸段,偏于一侧或者居中央,可出现单侧的上肢和上胸段之间的节段性分离性感觉障碍,痛温觉减退或者消失,深感觉存在。第2个,是运动症状。空洞影响到脊髓前角,可以出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状,表现为肌无力和肌张力下降。由于两手的鱼际肌骨间肌萎缩;面部分离性感觉缺失,可以形成洋葱样的分布,伴咀嚼肌无力;若前庭小脑传导束受累可以出现眩晕,恶心呕吐,行走不稳等症状。第3个,是自主神经损害。空洞如果累及到颈8和胸1的侧角的交感神经脊髓中枢,可以出现Horner综合症。
2023-02-24
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