小脑扁桃体下疝的治疗方法有什么

小脑扁桃体下疝畸形大部分是一种先天畸形引起，主要是小脑扁桃体对脑干及上颈髓的压迫症状，以及引起脑脊液循环障碍。以手术治疗为主，如因脑干受压出现喉鸣、呼吸暂停、发绀、角弓反张、吞咽反射消失，以及小脑功能障碍，均应行手术治疗。有些患者有长期便秘症状，手术的目的主要是解除压迫，打通脑脊液循环通路，解除枕骨大孔和上颈椎对小脑、脑干、脊髓和第4脑室，及该区其他神经结构的压迫，在可能的范围内分离枕大池正中口和上颈髓的蛛网膜粘连，解除神经症状，缓解脑积水。解除压迫症状的手术包括枕下开颅上颈椎椎板切除减压，一般做后颅窝减压，即切除部分枕骨鳞部及第1、2颈椎椎板，切开硬膜并分离粘连，探查第4脑室正中孔。对于有梗阻性脑积水，手术未能解除者，可行脑脊液分流术，预期结果要达到临床好转，影像学证明治疗后空洞腔缩小，脑脊液流向正常。