HLA-B27阳性一定是强直吗

HLA-B27阳性并不能够确诊是强直性脊柱炎。因为在正常人群中，HLA-B27的阳性率也可达6%-8%，但是如果本身是强直性脊柱炎确诊患者，HLA-B27的阳性率则可以达到90%以上。
强直性脊柱炎的诊断，除了依靠HLA-B27等血清检查以外，还需要结合患者的临床表现，以及相关影像学。强直性脊柱炎患者典型的临床表现主要有慢性的腰背痛、晨僵，一般疼痛在活动以后可以改善，休息反而不能够缓解。强直性脊柱炎容易累及的关节，主要包括骶髂关节、脊柱以及外周关节，90%左右的患者会出现骶髂关节病变。