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痤疮的原因及治疗方法

刘丽艳皮肤科副主任医师
中国人民解放军第二一一医院三甲
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痤疮发生原因主要与皮脂分泌过多、雄激素水平升高、毛囊周围细胞角化异常,或者痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等有关。生活中患者的生活习惯或者饮食习惯,可以诱发痤疮发生或加重,比如平时喜欢吃甜食、奶制品,夏天或者厨房等高温环境下,以及经常涂抹油性的护肤品或者BB霜等粉剂会诱发痤疮发生。另外,喜欢熬夜或者心理压力较大的人群,以及药物,比如糖皮质激素、雄激素类等,都可以导致诱发痤疮或者使痤疮加重。
对痤疮的治疗,如下:
1、生活方面:患者尽量注意饮食,避免进食高糖食物或者奶制品、养成良好生活作息习惯、避免熬夜、注意个人面部清洁卫生、选择适当的洁面产品以及清爽的化妆品。
2、药物方面:如果患者痤疮程度较轻,通常仅外用药物即可,一般选择异维A酸类药物,如过氧苯甲酰凝胶,抗生素类软膏、壬二酸类外用药。如果患者痤疮较重,则需要系统性药物治疗,中、重度痤疮首选抗生素,但抗生素容易引起耐药,所以一般选择其他药物进行联合治疗。异维A酸是目前治疗痤疮较有效的药物,但妊娠期女性应避免应用,并同时注意监测药物副作用,比如该药可引起口唇发干、血脂升高以及明确致畸作用,所以想应用该药,必须由临床医生指导下应用。还有些抗雄激素类药物,适合女性痤疮的患者,特别严重的结节性痤疮、聚合性痤疮、暴发性痤疮以及囊肿性痤疮可以适量应用糖皮质激素,但不能长期、大量使用,以免发生激素的不良反应。
3、其他方面:比如配合红蓝光照射、光动力治疗以及激光疗法。
所以痤疮原因及病情轻重程度有区别,具体临床治疗及用药需要在临床专业医生的指导下选择合理的治疗方案。
2023-03-22
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