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老人高血压190头晕怎么办

杨伟老年医学科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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老年人因为特殊的体质,动脉硬化比较严重,特别是在季节交替或者是情绪波动的时候,收缩压,也就是高压,往往容易阵发性升高。阵发性升高以后就会带来头晕、头疼、恶心、胸闷、气短等不适的症状。一旦老年人发现收缩压达到190mmHg,甚至更高的情况下,并伴发着头晕,首先居家情况下应该马上卧床休息,在休息后20-30分钟再复测一下血压,看看在控制情绪、正常休息以后,血压能不能有所回落,并观察头晕的症状有没有改善。
平常家里有自备速效降压药的患者,在复测血压仍高的情况下,可以少量的服用卡托普利,舌下含服,观察2-3个小时,看看血压的变化情况。如果血压能够降到平时正常的范围内,可以再进行观察。如果血压仍然不下降,建议马上拨打120或者是自行到医院急诊室进行就诊。
如果患者在控制好血压以后,头晕症状明显的改善,考虑头晕与血压阵发性的波动有关系,还是应该到专科的门诊调整降压药的治疗,酌情增加降压的药物,把血压控制平稳。如果患者的血压控制正常以后,头晕的症状没有明显改善,说明高血压可能只是一个诱因或者,或者不完全是引起头晕的原因,可能还存在着颅内缺血等原因引起的头晕。在这种情况下建议患者到神经内科进行就诊,进行头颅的CT、核磁检查,排除有没有新发的急性脑血管病,并给予对症的治疗。
2020-06-11浏览
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