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脂溢性皮炎怎么回事

汪晨皮肤科主任医师
中日友好医院三甲全国第43
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脂溢性皮炎的患者应避免辛辣刺激性食物,避免熬夜,生活规律,经常用含有抗真菌药物的洗发剂或硫磺皂洗头。脂溢性皮炎又名脂溢性湿疹,是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性、慢性的炎症性皮肤病。本病的病因尚不清楚,一般与皮脂溢出有关,而皮脂溢出则与遗传因素有关。由于皮脂溢出增加,以及皮脂内化学成分的改变,造成皮肤表面的菌丛失调,某些细菌,如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的大量繁殖,引起皮肤炎症。而某些局部因素,如汗液的浸渍,脂垢腐败、分解,以及摩擦、理化刺激等又加重了炎症的反应。精神因素、胃肠道功能紊乱等,也与本病的发生有关。
脂溢性皮炎的皮肤损害好发于头皮、面部、腋窝、上胸部、背部、脐部、外阴,以及肛周等。轻型病例仅侵犯头皮,常常表现有头皮屑增多、发痒,严重者有毛囊性丘疹,可以经常用硫磺皂或抗真菌的洗发剂洗头。面部脂溢性皮炎,常发生于眉部、眉间、眼睑、鼻唇沟、鼻旁沟、耳后等处,为片状潮红色的斑片,表面有细碎的油性鳞屑或黄痂,也可以有暗红色毛囊性丘疹,自觉瘙痒,躯干部位散在的红色斑片,表面有油性鳞屑等。脂溢性皮炎的发生与遗传、皮脂代谢、继发的细菌和卵圆形糠秕孢子菌感染有关,因此患者要注意生活规律,少吃辛辣刺激性食物,避免搔抓,局部以减少皮脂、消炎、止痒为原则,可以经常用硫磺皂洗脸或洗头,外用抗真菌的药,如酮康唑霜等。内服维生素B族,必要的时候配合抗菌素治疗,瘙痒明显的时候口服抗组胺药。
2023-04-19
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