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心包穿刺是大手术吗

牟海峰普通外科副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院三甲
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随着医学技术的发展,以及各种器械设备的应用,心包穿刺的手术操作相对较简单,常用的穿刺路径有两种,可以通过胸骨左缘第4和第5肋间隙直接穿刺,也可以从剑突或者左肋缘进针,需要在心电和无创动脉压监测下进行操作。成年人在局麻下就可以完成,年幼或者依从性、配合度较差的患者需要进行静脉的麻醉,完成心包穿刺手术,采取套管针或者锁骨下静脉留置针穿刺更为安全,并且还可以留置心包腔继续治疗和引流。心包穿刺抽尽液体之后,可以再注入盐水进一步稀释,也可以注入抗生素治疗炎症。心包穿刺之后,最常见的并发症就是气胸,穿刺后一定要拍胸片看胸腔的情况。
2023-06-08
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