糖尿病注射胰岛素好还是吃药好

糖尿病患者是注射胰岛素还是使用口服药物，需要参考空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白的水平，对于2型糖尿病患者，如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标，开始单药治疗，单药治疗首选二甲双胍，若无禁忌，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案当中。若单药二甲双胍治疗后血糖控制不达标，可考虑联合用药，联合用药包括胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂。当口服降糖药物治疗3个月以后，糖化血红蛋白仍然大于7.0mmol/L的患者，可以考虑起始胰岛素治疗。对于新诊断的2型糖尿病患者，糖化血红蛋白大于9.0mmol/L或者空腹血糖大于11.1mmol/L，可考虑胰岛素强化治疗，目标是使空腹血糖控制在3.9-7.2mmol/L，非空腹血糖控制在10.0mmol/L以下，可以显著改善高血糖所导致的胰岛素抵抗，以及β细胞功能的下降，时间是2-12周为宜。1型糖尿病的发病机制是胰岛素分泌的绝对缺乏，需要使用胰岛素终生治疗，所以糖尿病患者的治疗方案需要根据病情来决定，建议患者到医院检查后遵医嘱用药。