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脑血栓是怎么造成的

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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脑血栓是指脑动脉由于局部血管自身病变而继发血栓形成,导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血、缺氧、坏死,而出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。在人群中发病率非常高,常有偏瘫、失语、口角歪斜或意识模糊等症状,其复发率高,复发次数越多,病死和致残率越高。
基本病因包括血管管壁病变,主要指动脉硬化所导致的脑动脉血管壁的结构性改变,血液成分的改变包括血液凝固性增高、红细胞增多等可能导致脑血栓形成。血流动力学改变方面,血压的异常,过高或者过低,心脏功能障碍,如房颤、心功能不全、先天性的动脉狭窄等都可以造成血栓的形成。
其他的因素包括侧支循环功能不全、颈部动脉直接外伤、血管畸形等,诱发因素也有许多,包括日常生活方面肥胖、饮酒过量、长期不运动、药物滥用、吸烟或接受二手烟、社会心理因素。疾病相关的危险因素,包括动脉硬化、血压异常、糖尿病、高脂血症、血容量不足等,其他年龄、性别、遗传家族史、口服避孕药,都可以对脑血栓形成产生影响。
2020-05-11
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