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肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选

司昌荣心病肺病科副主任医师
大庆市中医医院三甲
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肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,是以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年运动猝死的主要病因之一。根据左心室流出道有无梗阻,分为梗阻性和非梗阻型肥厚型心肌病。
针对流出道梗阻的药物,主要有β受体拮抗剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。当出现充血性心衰时,需要采取针对性的处理,对于房颤的病人需要抗凝治疗。β受体拮抗剂是梗阻性肥厚型心肌病的一线治疗用药,可以改善心室的松弛、增加心室舒张期充盈时间、减少室性和室上性心动过速。
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂也具有负性变时和减弱心肌收缩力的作用,可以改善舒张功能,对于减轻左心室流出道梗阻也有一定的治疗效果。
2023-03-06
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