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脑血栓后治疗方法

刘建丰神经内科主任医师
中山大学附属第八医院三甲
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脑血栓后的治疗方法分为三个阶段,急性期、康复期、二级预防期,具体如下:
一、急性期需发病4-5小时内,要积极进行静脉溶栓。发病6-24小时之内,在CT介入成像的指导下,选择支架取栓或血管内治疗是比较好的选择。在24小时到1-2周的急性期内要给予抗血小板、他汀、改善循环、脑保护等治疗。如果大面积脑梗死要给予积极脱水降颅压,防止脑疝的治疗,必要时需要进行去骨瓣减压术或小脑减压术。另外,合并症的治疗,如合并肺炎、应激性溃疡出血、离子和内环境紊乱的对症支持治疗。
二、康复期要积极的进行康复治疗,建议去专门的康复医院或康复科进行,包括被动运动、主动运动、作业治疗,以及日常生活的训练等。
三、二级预防期,患脑梗后非常容易造成脑梗再发,就需要积极应用他汀和抗血小板药物来长期二级预防。
四、要针对高危的危险因素进行控制,比如降压、降糖、降脂、戒烟、戒酒、减轻体重等。
2020-05-19
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