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毛细淋巴管瘤会有哪些症状表现

朱旭介入治疗科主任医师
北京大学肿瘤医院三甲全国第62
毛细淋巴管瘤的典型症状是小疣状透明颗粒,好发于黏膜覆盖部位,以舌体最常见,严重者会出现感染和出血,如蜂窝织炎。多数仅表现为病变处小囊泡或疣状结节。
一、典型症状
1、小疣状透明颗粒:多见于眼睑、颈部、四肢近端、舌及口底等部位,表现为隆起的质韧包块,边界不清,压缩感不明显,较实质性,体位试验阴性。累及皮肤浅层的病灶表现为在紫红斑块的基础上,出现多发的小囊泡或疣状结节,直径多为1~3mm,透明,表面无色,触之柔软,水泡壁较厚,压迫可稍缩小,常无自觉症状。如将其刺破,可流出透明、黏性淋巴液。皮肤角化粗糙,范围较大时,呈边界清晰的“地图状”。累及黏膜时可形成紫红或暗红色栗粒状微小淋巴滤泡。
2、不同病变部位的相应症状:微囊型淋巴管畸形好发于黏膜覆盖部位,以舌体最常见,组织学特征为病变内充满薄壁、囊性扩张的血管通道,内衬不明显的内皮细胞并充满蛋白淋巴液。舌微囊型淋巴管畸形可引起唾液过度分泌、言语不清、咀嚼和吞咽困难、气道阻塞、骨骼异常等,功能损害和外观畸形可严重影响患者生命质量。舌微囊型淋巴管畸形易反复感染,感染后可引起瘤内出血、组织肿胀、淋巴回流障碍和继发纤维化,导致病变进展,严重者可发展为巨舌症,使后期治疗更困难。
二、其他症状
病变广泛者可伴发淋巴水肿,出现肤质改变及外形障碍。在遭受创伤、感染及发生囊内出血或不适当治疗后,常突然增大,出现压迫症状。
2023-12-08
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