慢性胃炎包括哪些胃病

"慢性胃病是消化科门诊最为常见的疾病，俗话说十人九胃，慢性胃病发病率非常之高。慢性胃病包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃食管反应、胆汁反流性胃炎、胃肠功能紊乱、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等，这些胃病发病机制并不相同，总体来说与胃内宫颈因素增加超过防疫因素有相关性。\n胃内的宫颈因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等，所以慢性胃病的患者首先需要明确有无合并幽门螺杆菌感染，如果合并了幽门螺杆菌感染应当进行治疗。还应当避免辛辣刺激性大的食物，还要心平气和、细嚼慢咽，避免焦虑，戒烟戒酒。"

慢性胃炎是消化科门诊的常见病、多发病，包括慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎两种，患者在临床上常出现上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等症状。 胃炎的分型是基于胃镜检查以及病理学检查进行的，慢性浅表性胃炎患者，在进行胃镜检查时可见胃黏膜充血、水肿，呈红白相间花斑样改变。 部分患者黏膜表面可出现单发或散在多发的点状、片状黏膜缺损，病理学检查可见黏膜内有多量的淋巴细胞侵润，提示慢性炎症。 萎缩性胃炎患者在进行胃镜检查时可见胃黏膜变薄、颜色苍白，可透见黏膜下血管网，或伴有颗粒不平样的增生，病理学检查可见胃黏膜上皮内固有腺体数量减少，或伴有肠上皮化生的形成。

"胃病的四联疗法一般是指选用抗生素、铋剂，以及质子泵抑制剂等进行联合用药治疗，常用的药物类型包括阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片等。\n胃部四联疗法主要适用于胃部出现幽门螺杆菌感染的患者，阿莫西林联合克拉霉素进行抗感染治疗，不仅可以增强药物对于致病菌的灭菌效果，还能有效降低耐药菌株的出现。枸橼酸铋钾颗粒以及雷贝拉唑钠肠溶片可以通过抑制胃部泌酸腺分泌功能，在胃壁黏膜组织中形成保护层，从而减少胃酸液对病患处的刺激，加速溃疡处的组织修复，缩短病症治疗时长。"

慢性胃炎是指多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，是临床上非常常见的一类疾病，随着年龄增长，发病率也增加，其发病原因具体如下：1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可以分泌各种毒素以及自身的细胞壁抗原，造成胃黏膜上皮损伤。反复炎症会导致胃黏膜发生萎缩，萎缩得严重之后就会导致肠上皮化生的出现。如果没有萎缩，称之为慢性浅表性胃炎或非萎缩性胃炎。而出现了萎缩，则称之为萎缩性胃炎；2、十二指肠反流：十二指肠液反流，导致大量胆汁进入到胃腔中，改善胃内微环境。有毒性的胆汁酸还会刺激胃黏膜上皮，造成炎症、糜烂以及溃疡等；3、药物：很多老年人因为心脑血管疾病，需要口服阿司匹林。阿司匹林可以阻止保护胃黏膜的前列腺素E合成，损伤胃黏膜防御屏障，导致胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜上皮造成损害；4、自身免疫因素：有些慢性胃炎患者可能出现慢性萎缩性胃体炎，是自身免疫紊乱相关疾病；5、年龄因素：随着年龄的增长，胃黏膜也会出现老化，有些会出现萎缩以及肠化生的现象。

"慢性胃炎是由于幽门螺旋杆菌感染、刺激性食物的摄入、过于紧张的情绪、不良的饮食习惯等因素导致的。幽门螺旋杆菌是属于一种细菌，可以在胃酸的环境下生存。幽门螺旋杆菌在消化系统中会分泌出一些毒素，这些毒素能够破坏胃黏膜的保护屏障，导致胃部疾病反复发作，因此患有慢性胃炎的可能性会增加。在饮食上经常吃一些刺激性的食物，比如辣椒、洋葱、烈酒、冷饮等，这类食物不仅会对胃壁粘膜造成刺激引起胃壁痉挛，同时还会导致胃黏膜保护屏障受损，因此患有慢性胃炎的可能性会增加。人体长期处于不良的情绪下，会影响到胃的蠕动功能，导致胃内食物长时间滞留，对胃壁黏膜造成刺激性，因此而引起慢性胃炎。在生活中经常出现暴饮暴食、过度饥饿，不仅会影响到胃的功能，同时对胃黏膜也会造成损坏，患有慢性胃炎的可能性也会增加。"

"慢性胃炎患者需要注意定期复查胃镜，改变饮食、生活习惯，常见注意事项如下：\n1、定期复查胃镜：如果患者有上腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等，建议完善胃镜检查，判断胃炎的情况，看是浅表性胃炎，还是萎缩性胃炎，是否合并糜烂、胆汁反流等。如果患者是萎缩性胃炎，需要根据病理情况，判断是轻度、中度、重度的萎缩、肠化、异型增生。如果是重度萎缩、肠化、异型增生，建议行胃镜下检查，或者在胃镜下进行ESD治疗。\n2、改变饮食、生活习惯：饮食上注意避免辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物，要戒烟、戒酒，禁浓茶、咖啡，不要吃变质、腌制等富含亚硝酸类的食物，慎用、禁用对胃黏膜有损伤的药物，比如止痛药、阿司匹林、氯吡格雷等。"

"对于慢性胃炎是怎么得的这个问题，要先了解一下慢性胃炎发生的原因。一般慢性胃炎的发生有以下一些原因：第一、急性胃炎反复发作，最后演变成慢性胃炎。第二、不良饮食的刺激，比如浓咖啡、浓茶长期的刺激，导致慢性胃炎。第三、药物的影响，比如激素、氨基水杨酸类的药物，长期使用可以导致慢性胃炎。第四、慢性的鼻炎、鼻窦炎、咽炎，因为有细菌感染或者一些炎症的分泌物流到胃里，可以导致慢性炎症。第五、胆汁反流，可以损伤胃黏膜，出现慢性的炎症。第六、螺杆菌感染可以导致慢性胃炎，这已经是公认的。第七、其他的一些疾病可以导致慢性胃炎的发生，比如肝硬化、慢性肾病。慢性胃炎的发生不是单一因素引起的，在单个或者多个因素共同的影响下，出现胃黏膜的炎症细胞侵润，会出现慢性的胃炎。一般胃镜下看到的叫做慢性非萎缩性胃炎，当它影响到固有腺体的时候，出现固有腺体的减少，又有肠上皮化生及异型增生的时候，就变成萎缩性胃炎。"

慢性胃炎属于消化科，病因较多，具体如下：1、不当饮食：饮食过量，易导致消化不良、肥胖等；嗜食刺激性食物，长期偏食引起胃部炎症反应；饮食不规律，比如暴饮暴食等；2、幽门螺旋杆菌感染：幽门螺旋杆菌进入身体后会定植到胃窦内并生根发芽，进而影响身体营养，以及胃的各项功能、破坏胃屏障等；3、情绪较急躁，经常生气，可能出现恶心、呕吐等；4、经常饮酒或熬夜等。

慢性胃炎是指胃黏膜呈慢性炎症的疾病，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部。慢性胃炎根据病理类型可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎：浅表性胃炎是一个普遍存在的现象，如果没有明显临床症状，无需过分关注和治疗；如果有明显症状，建议及时到医院做临床处理。萎缩性胃炎可出现腺体的萎缩，有癌变可能性，建议做好对症处理及定期随访检查。

慢性胃炎，一个是要注意从心情、饮食上要去综合调理。慢性胃炎实际上并不可怕，如果反复发生症状，其实有时候和平时的饮食、心情没有注意充分调理有关。如果合并反酸、烧心的症状，要注意避免甜食、高脂肪的食物，合并明显的腹胀，还要注意避免产气的食物。尤其是吃了不舒服的食物，这个要尽量去避免。因为每个人对于不同食物的耐受程度可能不太一样，所以需要去区分。心情、情绪、休息，对胃部的症状可能也会有影响，这些也是需要去注意。另外一些药物，比如像阿司匹林这一类的药物，还有感冒药，可能会刺激胃黏膜，引起胃部的不舒服，这些也需要去调整，需要去注意。对于慢性胃炎来讲，要去相应地尽量去根除病因，最常见的病因就是幽门螺杆菌，有慢性胃炎的时候，一定要去查下幽门螺杆菌，把病因控制掉，根除掉。同时注意要监测慢性胃炎是浅表性胃炎，还是萎缩性胃炎。如果是萎缩性胃炎，有没有合并肠化、异型增生，还有上皮内瘤变相关的情况。如果同时存在这些相关的情况，需要去进行内镜下的处理。所以这些都需要去注意排除，需要注意关注的东西。