静脉曲张通常发生于下肢，可单侧，少见于双侧同时有静脉曲张。单侧的静脉曲张病因是静脉瓣膜关闭不全，静脉瓣膜分布于下肢的深静脉、浅静脉，还有沟通深浅静脉的穿通支静脉，静脉瓣膜关闭不全，就会造成应该回流入心脏的静脉血倒流，使静脉瓣膜以下的血管压力升高，时间长了以后就会造成血管壁迂曲、扩张，从体表可以观察到迂曲扩张的静脉。
如果是双侧下肢浅静脉曲张，同时伴有腹壁静脉曲张，需要高度怀疑布加综合征，就是下腔静脉有狭窄、堵塞，需要行下腔静脉彩超进一步确诊。还有一种静脉曲张的病因是深静脉血栓形成，深静脉血液回流不畅，造成浅静脉迂曲、扩张，打个比方就是主干道不通，辅道上的车流堵塞。
如果是双侧下肢浅静脉曲张，同时伴有腹壁静脉曲张，需要高度怀疑布加综合征，就是下腔静脉有狭窄、堵塞，需要行下腔静脉彩超进一步确诊。还有一种静脉曲张的病因是深静脉血栓形成，深静脉血液回流不畅，造成浅静脉迂曲、扩张，打个比方就是主干道不通，辅道上的车流堵塞。