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婴儿佝偻病的表现

岳亿玲儿科主任医师
淮北市人民医院三甲
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02:29
小婴儿佝偻病最常见的是维生素D缺乏性佝偻病,尤其是6个月以内的小婴儿,特别是小于3个月的小婴儿生长速度快,户外活动少,接触阳光的机会少,发病更为多见。维生素D摄入不足,不能维持正常的血钙水平,会有神经、肌肉兴奋性增高的表现,烦躁多闹,夜间睡眠不好,低钙会导致多汗,枕部多汗而刺激头皮会导致频繁摇头,致使枕部的头发脱落形成枕秃。维生素D缺乏性佝偻病主要影响骨骼的发育,因为骨骼内的钙沉积不足和骨的钙化不良,6个月以下的小婴儿颅骨正在快速发育中,颅骨会变薄、软化,指压枕骨与顶骨的后部如压乒乓球样的感觉,称之为颅骨软化症。6个月以后颅骨软化症状可以消失,但是额骨与顶骨双侧组织增生,呈对称性的隆起,使头成方形。方颅多见于7-8个月的小婴儿,严重的时候可以呈马鞍状,头围也比较大。胸部的改变多见于1岁左右,如鸡胸、漏斗胸、肋串珠等,手腕、足踝可以形成圆形环状的隆起,称为手镯、脚镯。1岁以后双下肢开始站立行走,又会因为负重导致下肢的骨骼弯曲,膝关节会发生内翻或者外翻,而形成X形腿或者O形腿。重症佝偻病还可以影响消化系统、呼吸系统、循环及免疫系统,智力发育也会受到影响。
2023-06-25
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