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自身免疫性肝病的症状

张引强肝病科副主任医师
中国中医科学院西苑医院三甲
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自身免疫性肝病它是因为自身免疫紊乱导致的肝脏的炎症。大多数患者可能没有症状,往往是通过体检发现转氨酶的升高,特别是谷丙转氨酶或者谷草转氨酶的升高为主,这是自身免疫性肝炎的常见的诊断依据。要确诊还是要通过检查自身抗体或者是做肝脏穿刺来诊断。
临床表现,除了肝功能的异常以外,还有一些其他的表现,比如说黄疸、发热、皮疹、关节炎的表现,往往会伴有血清的高γ-球蛋白血症的情况,另外有血沉加快,血中自身抗体阳性。约有20%到25%的患者,起病类似于急性病毒性肝炎,表现出黄疸、纳差和腹胀的表现。
自身免疫性肝病包括自身免疫性的肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎三种。自身免疫性肝炎一般来说表现症状不是特别明显;原发性胆汁性肝硬化老年女性发病为多,以皮肤的瘙痒乏力为主,个别患者会伴有黄疸的症状;原发性胆汁性肝硬化往往也会有伴有转肽酶、碱性磷酸酶的升高,这个是和原发性胆汁性肝硬化相似的,但是它是要通过胰胆管造影发现胆管梗阻来发现疾病的。临床症状可以表现出来黄疸、瘙痒的症状。
2023-08-25
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