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什么是自身免疫性肝病?

张引强肝病科副主任医师
中国中医科学院西苑医院三甲
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自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病,被称为自身免疫性肝病,自身免疫性活动性慢性肝炎。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似,且常有肝癌的临床表现,甚至有狼疮的现象。因此我们推断自身免疫性肝病,是和自身免疫有关的疾病。自身免疫肝病临床上我们主要包括三类疾病:
第一是自身免疫性的肝炎,
第二是原发性胆汁性肝硬化,现在也叫原发性胆汁性的胆管炎,
第三个是原发性硬化性的胆管炎。
自身免疫性的肝炎是由于自身免疫引起的肝脏的慢性炎症,肝组织改变与慢性病毒性肝炎相一致,但是血清检测没有病毒性肝炎的指标阳性的表现。
而对于病理性的诊断是非常关键的,特别是肝穿刺表现出来界面性的炎症。对于自身抗体检测出现阳性,比如说抗核抗体阳性、抗线粒体抗体阳性、抗平滑肌抗体阳性、肝肾微粒体抗体阳性、抗可溶性肝抗原抗体等一系列的自身抗体阳性,是对于自身免疫肝病的诊断是有临床意义的。
所以说自身免疫肝病临床的诊断主要是依靠病理学、抗自身抗体、肝功能的检测等等,另外要排除其他的肝炎,综合到一起来诊断。
2023-01-09
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