沙眼是由于沙眼衣原体所引起的慢性滤泡性的结膜炎，沙眼的症状与细菌性的结膜炎是很相似的。儿童如果感染沙眼，一般都是隐匿性发病的，常常没有明显的症状或者症状非常轻微，就得到缓解了。成人发病的一般都是呈亚急性或者是急性发病的，表现就是眼睛会有流泪、畏光、眼痛、分泌物增多、眼睑水肿等症状，与常见的细菌性结膜炎是很类似的。但是病程延长的比较长，一般病程可能会持续10-12周左右。
在病程持续期间，可能同时还会出现沙眼并发症的临床表现，例如患者会因为结膜的瘢痕引起泪腺的堵塞，会因为长时间的结膜的瘢痕引起睑缘位置的异常，导致眼睑内翻和倒睫，然后还有结膜的病变，导致结膜杯状细胞丢失，进而引发眼部的干眼症的病状，患者会出现眼部的干涩、敏感、眼皮沉等表现。长时间的干眼留下的后遗症患者会有慢性泪囊炎的表现，就是冲洗泪道的时候，会发现泪道里头会往外反脓。如果是眼睑内翻和倒睫，长时间的倒睫可能会摩擦角膜，导致角膜出 现溃疡，患者的畏光、流泪的症状会比较重，也会在外观上发现黑眼缘的部分出现白斑，这些都属于沙眼的症状。
在病程持续期间，可能同时还会出现沙眼并发症的临床表现，例如患者会因为结膜的瘢痕引起泪腺的堵塞，会因为长时间的结膜的瘢痕引起睑缘位置的异常，导致眼睑内翻和倒睫，然后还有结膜的病变，导致结膜杯状细胞丢失，进而引发眼部的干眼症的病状，患者会出现眼部的干涩、敏感、眼皮沉等表现。长时间的干眼留下的后遗症患者会有慢性泪囊炎的表现，就是冲洗泪道的时候，会发现泪道里头会往外反脓。如果是眼睑内翻和倒睫，长时间的倒睫可能会摩擦角膜，导致角膜出 现溃疡，患者的畏光、流泪的症状会比较重，也会在外观上发现黑眼缘的部分出现白斑，这些都属于沙眼的症状。