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为什么不能用盐酸哌替啶治疗癌痛

裘卫东疼痛科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11
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目前看主要盐酸哌替啶通过肝脏转化以后对神经的毒性会更大,特别是肝癌、胆管癌的病人。杜冷丁现在应该用的就是在三甲医院、二甲医院,基本上是理念都已经更新好了,基本上不大用了。另外是作用时间比较短,维持只有2-4个小时。癌症的疼痛不是4个小时能纠正,是持续的稳定的血药浓度,保证一天都不痛,这是很重要的。还有杜冷丁是肌注的药物,所以对肌注的部位会变成硬结,还有血液浓度有时候可能会很高,不稳定。所以目前癌性疼痛是不能用杜冷丁的。
2023-05-24
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