听神经瘤的手术方式有哪些

听神经瘤实际上是交叉的一个科室。耳鼻喉科医生，也做听神经瘤，做的最多的神经外科大夫。手术的方式有不同的入路，归根结底是要做开颅手术。有一部分小听神经瘤需求可以通过定期观察，可能这些病人5年、10年都变化不大。还有一些听神经瘤非常小的，可以做立体定向伽马刀放射治疗，通过射线的形式，让肿瘤由活火山变成死火山。开颅手术目前神经外科用的最多的就是枕下乙状窦后入路，在耳朵后面做一个直切口或者半弧形切割，大概只有4cm做小骨窗，然后进去以后做肿瘤切除。有的耳鼻喉科医生可能通过颞下迷路，从耳朵前方进去，这也是一种方式。大的听神经瘤，手术时间7-8个钟头才能做下来，小的听神经瘤可能1-2个钟头就可以完成。听神经瘤最大难处就在于保留面神经的功能，保护听力。绝大部分术后的并发症就是面瘫，做完手术以后嘴巴就歪了。根据现在的资料统计对于比较大的听神经瘤，听力的保留大概只有15%的可能。面神经保留大概85%的可能。听神经瘤的手术仍然是目前神经外科医生面临的挑战之一，尤其是大听神经瘤，虽然瘤子切完了，但是病人生存质量很差，嘴巴是个歪的，眼睛不能闭眼，出门都戴口罩，心理压力非常大。