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耳朵再造材料和软骨选哪一个

刘嘉锋整形美容外科主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院三甲全国第6
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目前全世界的支架就有两种,一种是美国产的人造材料,叫Medpor耳朵支架,另一种是肢体的内软骨。Medpor支架,用多孔的塑料照耳朵的形状做一个坯子,根据病人耳朵的大小形状,进一步的雕刻,然后安在耳朵后面,再用皮肤筋膜包裹,皮肤不够的地方需要植皮,做出一个耳朵来。这种材料是人造材料,而且硬度比较硬,很容易出现人造材料把皮肤顶穿、顶破的情况。如果顶穿、顶破了,很容易发生感染。感染严重的必须把整个都拿出来,创面才能够愈合。相当于花了钱受了罪,最后又落下耳朵后面的大片疤痕。所以这个材料目前不作为常规的选择,只适合于自己的内软骨已经钙化了,不能取肋骨的年龄比较大的患者采用这种材料。自体的软骨是目前全世界公认的做耳朵最好的材料,因为自己的肋骨不会被吸收。如果有排斥反应自己的肋骨会被吸收的。自己的肋骨有一个优点,就是根据孩子对侧耳朵的形状大小进行雕刻,出现破皮情况,经过及时的换药、及时的处理,破皮很容易补住。不像Medpor材料一样,如果破皮了就很难修补好,如果修复不好会越来越严重。内软骨本身就没有出现这种情况的可能性,当然肋骨也有不足的地方,比如肋骨经过雕刻以后,会出现变形的情况,时间长了耳朵会有一定程度的变形。
2023-09-22
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