ACEI中文名称为血管紧张素转化酶抑制剂,降压作用主要通过抑制循环和组织ACE,使AT2生成减少,同时抑制缓激肽使缓激肽降解减少。降压起效缓慢,3-4周达到最大作用,限制钠盐摄入和联合使用利尿剂可使起效迅速和作用增强。ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,对肥胖、糖尿病和心脏肾脏靶器官受损的高血压患者具有将相对较好的疗效,特别适合于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤,排尿,糖耐量减退和糖尿病肾病的高血压患者。不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿,干咳可能与体内缓激肽增多有关,停药后可消失。高血甲,妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄者或慎用。肌酐超过3mg每分升患者使用时需谨慎,应定期监测血肌酐及血钾水平,ACEI通常每天口服1次。

