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有妇科炎症但急需人流怎么办

王爱喜妇科副主任医师
郑州市妇幼保健院三甲
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01:59
患者有妇科炎症,但是急需要做人工流产手术,也不可以冒险行人工流产手术。主要原因是人工流产手术大多数采用负压吸引术,是通过阴道进行宫腔内的操作,如果伴有阴道炎症或者生殖器官炎症,在进行手术操作的过程中,容易导致炎症上行感染或者炎症扩散,对于女性的子宫内膜盆腔造成炎症感染,而影响远期的情况,影响远期导致不孕、盆腔粘连等等。患者有妇科炎症时,一定要等到炎症控制以后再行人工流产手术。
人工流产手术一般适用于妊娠10周以内,同时没有人工流产禁忌症,B超显示宫内妊娠,妊娠部位正常,都可以采用负压吸引的手术方式来进行人工流产。对于急需要进行人工流产手术的患者,也不可冒此风险,待妇科炎症控制以后,再进行安全的人工流产手术,可以降低手术的风险。人工流产手术是一种避孕失败的补救措施,不能够作为常用的节育方法。人工流产手术大多数在门诊上进行,10周以内的患者选择负压吸引手术,而大于10-14周一般选择钳刮手术。具体的手术操作,需要根据患者有没有并发症或者合并症来选择麻醉方式,根据患者的要求来选择门诊手术或者住院行人工流产手术。
2023-04-23浏览77744次
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熊晓燕主任医师
首都医科大学北京妇产医院三甲
有妇科炎症但急需人流怎么办
有些女性患者在做人流术前检查时,发现有些妇科炎症,在一般情况下,更安全的做法是患者出现炎症应该先消炎,然后再做人工流产。但是有些患者比较着急,要求尽快进行人工流产手术,可以做流产的同时治疗炎症,在人工流产术后再继续消炎治疗,但是这样有一定的风险性。流产是一个逆行的手术,要通过阴道、宫颈、宫腔,将胎囊吸出,此时容易发生逆行感染。如果患者本身就存在炎症,感染的风险较高。所以建议女性患者,如果有炎症,尽量不要马上就做流产,而要先消除炎症。若患者有阴道炎症,可以上药治疗。如果有盆腔炎症,可以用一些抗生素进行改善。对于有炎症的女性患者,做完流产以后还可以继续治疗,防止做完流产以后炎症加重。另外也建议女性患者,在做完流产以后注意个人的卫生,保持外阴部的清洁,这样做也是为了预防炎症的发生。
刘海防副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8
有妇科炎症但急需人流该怎么办
"有妇科炎症但急需人流,我们首先要鉴别是哪种类型的妇科炎症,临床上最常见的炎症包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及支原体性阴道炎,如果是霉菌感染,三天后进行人工流产手术。如果是滴虫性阴道炎,一星期之后复查滴虫正常了,阴性的,就可以进行人工流产。\n如果是支原体感染,我们要看到底是解脲支原体还是人型支原体,如果是解脲支原体感染,是不影响人流的。如果是人型支原体感染,,一星期之后复查,如果转为阴性,就可以进行人工流产手术。还有的人是有衣原体感染,也是跟人型支原体一样,一星期复查。这里面有个问题,如果一星期之后检查衣原体或人型支原体没有转阴,但是患者有急需人流,此时也是可以在充分知情同意的基础上进行人流手术的,要告知患者可能会因为这种感染、阴道炎症而导致盆腔炎,这一点要跟病人讲清楚,人工流产手术也是可以做的。"
徐艳娟副主任医师
广州市花都区人民医院三甲
有炎症但急需要做人流怎么治疗
"如果有炎症,但是急需要做人工流产,如果怀孕超过八周,在门诊是不可以做人流的,所以,要积极抗炎治疗。首先要了解究竟是哪一种炎症。如果是念珠菌性阴道炎,可以塞入达克宁软胶囊,对治疗念珠菌效果特别好,三天之后再复查。一定要炎症完全治愈之后,才可以做人工流产,并且同时口服氟康唑加强疗效。如果是盆腔的炎症,建议静脉静点抗生素,比如可以静点甲硝唑联合广谱抗生素一起用药治疗,可以有效的缩短疗程、尽早达到临床治愈的目的。"
毛旭东副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院三甲
有妇科炎症可以人流吗
"有妇科炎症,不可以行人工流产,要及时的对症治疗。一般人流术前,常规行妇科检查、白带常规的检查,如果有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎,要给予对症的治疗,复查白带正常才可以行人工流产。如果患者有盆腔炎的症状,也要对症给予有效的治疗后,再行人工流产。否则容易造成细菌的上行感染,造成子宫内膜的炎症、输卵管炎,甚至造成以后的不孕、宫外孕等。有盆腔炎直接行人工流产,可能会加重盆腔炎的症状。所以,有妇科炎症的,要先行治疗妇科炎症,再做无痛人流,对于患者是最好的选择。"
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有妇科炎症可以人流吗
"人工流产是避孕失败以后妊娠的补救措施,如果患者在各种疾病的急性阶段或者生殖器有炎症,术前监测体温37.5℃以上,均不可以行该手术。\n当患者有妇科炎症时,需要等待妇科炎症痊愈后再行人工流产手术,人工流产手术对于妊娠小于10周的患者,多采用负压吸引术,在10-14周多选择钳刮术。两种手术方法均是经阴道进行操作,在进行手术操作前需要行常规的妇科检查、白带常规、心电图以及彩超,了解宫内妊娠位置的大小。另外。抽血检测是否具有传染性疾病。\n如果在炎症期间行人工流产手术,可能通过手术将炎症带至宫腔内,引起盆腔炎以及腹膜炎,对术后恢复造成不良影响,容易导致子宫内膜炎、输卵管炎症,对于以后的怀孕以及月经造成影响。"
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邓州市第二人民医院二甲
得了妇科炎症怎么办?
"妇科炎症一般有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。阴道炎又分许多种类,有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及霉菌性阴道炎,可以到医院做白带常规化验,根据不同的致病菌采用不同的药物。宫颈炎如果严重的,通常会合并宫颈糜烂,宫颈糜烂如果比较轻,可以使用消糜栓,如果比较严重,可以使用物理治疗,例如利普刀或者微波治疗。盆腔炎,一般可以采用药物治疗,例如甲硝唑、妇科千金片等,也可以采用物理治疗,使用微波治疗或者红光治疗等。"
邢玲玲主任医师
解放军总医院第三医学中心三甲
妇科炎症怎么办
妇科炎症最常见的有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎,还有术后引起生殖道感染。种类繁多,治疗要区别对待,分局部用药、全身用药、口服、外用,要根据不同病菌感染选择针对性的药物治疗。 如果有炎症,比如阴道分泌物多、有异味,一定要去医院做妇科常规检查化验白带常规、滴虫、霉菌、细菌、支原体、衣原体,包括TCT、HPV人乳头状病毒感染、盆腔B超了解有无器质性病变,根据病情及检查结果选择针对病菌的药,这样治疗更好。 女性在经期性生活时一定要注意卫生,勤换卫生巾,勤换内裤,必要时内裤烫、暴晒,饮食忌辛辣食物,锻炼身体,增强免疫力。
许艳丽副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院三甲
得了妇科炎症怎么办
"妇科的炎症有很多种,有外阴阴道炎、急慢性宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管积水、脓肿和卵巢炎症,一般临床最常见的是阴道炎和子宫颈慢性炎症。如果发生阴道炎,根据炎症的种类进行合理的治疗,比如滴虫性阴道炎,需要夫妻双方同时治疗,口服硝基咪唑类药物口服,甲硝唑泡腾片阴道塞入,规范治疗三个疗程;其他如念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎,根据病原菌的不同分类恰当治疗;慢性宫颈炎可以通过阴道放药进行治疗;子宫内膜炎、输卵管的急性炎症,需要敏感抗生素联合输液治疗,比如用氧氟沙星、替硝唑等静滴。这都需要到正规医院妇科进行确诊检查,明确诊断后进行合理治疗,有的严重的如输卵管脓肿,还可能需要手术治疗。"
崔红英主治医师
山东大学齐鲁医院德州医院三甲
有妇科炎症怎么办
"妇科炎症包括很多种的,如阴道炎、宫颈炎、子宫体炎、盆腔炎、附件炎等。其中阴道炎又分为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。宫颈炎又分为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿。盆腔炎通常与阴道炎、宫颈炎反复发作感染而引起的。不同的炎症治疗的方法是不一样的。应该根据具体的症状对症治疗的。如果是盆腔炎,可以服用金鸡胶囊配合直肠放药保妇康栓治疗,如果只是阴道炎,应行白带检查根据病菌的不同类型对症治疗,而如果是宫颈炎,通常是需要手术治疗的,药物治疗效果不好。"
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妇科炎症的处理,顾名思义有炎症,就必须得抗炎治疗,必须要明确其致病因素。现在随着医学的发展,我们可以结合很多的辅助检查,比如可以做白带的微生物检查和支原体、衣原体的培养。通过这些辅助检查能够找到致病菌,通过这些致病菌能来进行比较精准的抗生素治疗,能够起到更好的治疗效果。对于患者本身也好,对医疗资源,都能够有很好的获益。阴道炎种类是比较多,常见的有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等,在治疗之前都应该明确病因,来选取相应的药物来进行治疗,这样就会起到很好的治疗效果。