有来医生

一吸气胸口针扎一样疼是怎么回事

何洁呼吸与危重症医学科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43
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引起胸痛的疾病种类很多,胸痛是在临床上很常见的主诉。胸壁疾病中的皮肤、皮下组织病变,周围神经病变,肌肉病变,骨骼、关节病变以及胸腔脏器疾病,包括心脏及主肺动脉疾病,如冠状动脉及心肌疾病、心瓣膜病、心包疾病、先天性心血管疾病、主动脉疾病,呼吸系统疾病中的胸膜疾病、气管及支气管疾病、肺部疾病、肺动脉疾病,还有食管、胸腺、纵隔疾病等都可以引起胸痛。胸腔以外的肩关节及其周围组织疾病、腹腔脏器疾病等,也可以由于放射引起胸痛的表现。其他原因像过度通气综合征、精神神经障碍,也会有胸痛的主诉。
吸气时针刺样疼痛最容易要考虑的就是胸膜炎,因为胸膜炎的表现就是在呼吸时候加剧,呈针刺样疼痛。胸膜炎比较好鉴别,通过影像X光片和胸部CT,能很直接的发现是否有胸膜炎,当然如果是气胸也可以有类似的症状。其实像胸膜肿瘤、肺部炎症影响到胸膜等,这些可以累及胸膜的疾病,都可以出现类似的针刺样疼痛,吸气时明显。所以,出现症状还是应该去就诊,先行影像学检查,然后再由医生根据相关的症状,开具其他检查,判断究竟引起疼痛的原因,以免耽误诊断。因为有一些胸痛是致死性疾病,如心绞痛或者肺栓塞等,这些疾病应该及时诊治清楚,进行治疗。
2020-05-05浏览
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