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焦虑躯体化障碍怎么治疗

李婷精神科副主任医师
聊城市人民医院三甲
咨询
躯体化障碍因为长期反复出现、经常变化、多种多样的躯体不适,患者深感痛苦,不断求医,伴发焦虑和抑郁情绪。治疗主要是药物治疗和心理治疗。药物治疗主要是解除患者伴发的焦虑与抑郁情绪,可以用苯二氮卓类,三环类抗抑郁剂,5-HT再摄取抑制剂以及对症处理的镇痛药、镇静药等。难治性病例可使用小剂量非典型抗精神病药物,如喹硫平、利培酮、奥氮平等,以提高疗效。心理治疗可以采用认知行为治疗,精神分析,森田疗法等。
2023-09-22浏览22876次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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咸振萍主任医师
连云港市第一人民医院三甲
焦虑、躯体化障碍怎么治疗
"焦虑、躯体化障碍在临床治疗方面,主要是选择药物治疗及心理治疗,通过药物治疗主要改善病人焦虑以及躯体化的症状,临床主要选择抗焦虑或者抗抑郁的药物,推荐使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、氢溴酸西酞普兰等药物。通过心理治疗主要是改善患者的情绪和认知,躯体化症状是一种情绪的表达,通过心理治疗主要是引导患者能够合理的表达心理诉求,使潜意识里内心的冲突能够意识化,同时也通过心理治疗调解患者积极的人际关系,完善心理和个性等。"
曲姗副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
焦虑躯体化障碍治疗方法
焦虑躯体化障碍的治疗方法分为两类,第一类是药物治疗,第二类是非药物治疗。躯体化障碍病人通常会有非常明确的躯体不适,有时可轻可重,通常会有比较长的持续时间,有大量的研究支持药物有效,比如抗抑郁药可以很好的改善这些症状。一般认为一个人长期处在不适的状况下很痛苦,所以可能会选择药物治疗,帮助病人这种不适的躯体症状改善和解脱。此外躯体化障碍的发生几乎都有着社会、心理因素的背景,换句话说一定有心理上或者社会环境的一些诱因,才有这个问题。所以会特别强调心理治疗,帮助病人理解身心的互动跟合作,一个人的生理不适,通常要考虑到生活的背景、环境以及心理压力,个人成长、个人特点等等,所以会辅助心理治疗,帮助患者认识到生理不适与环境、心理因素的关系。同时对于后续更好的配合医生的治疗,以及预防复发是至关重要的方面,焦虑躯体化障碍通常会建议药物联合性治疗双管齐下,会取得比较好的效果。
黄建军副主任医师
首都医科大学附属北京安定医院三甲
躯体化障碍怎么治疗?
躯体化障碍的治疗包括药物治疗,心理治疗,以及个体的心理成长。  1、药物治疗:主要使用抗抑郁和抗焦虑等药物,在一定程度上缓解伴随的抑郁、焦虑、烦躁等情绪问题,改善睡眠,并减轻躯体症状。  2、心理治疗对患者的帮助非常重要,虽然他们不愿意承认心理因素影响自己,但其内心痛苦、绝望,不被理解确实存在的。心理辅导可以给他们一个倾诉内心的机会。避开症状谈论现实及心中的麻烦事,他们一旦说起来,会有诸多抱怨、甚至委屈,比如妻子抱怨老公对自己太过忽略或者控制,学生抱怨家长对自己太过严厉,或者对自己极度缺乏信心等,这些内心感受表达了也不能被理解,反而会被责备,继而逐渐选择压抑,不再表达。帮助梳理内心压抑的痛苦、冲突和难以表达的愿望,由无意识层面进入到意识的层面,继而讨论和分析。这个心理的帮助过程有助于症状的缓解。  3、自我成长:患者容易忽略自己的心理问题,需要对心理现象保持好奇与探索,尝试在心理困难和躯体症状之间建立连接,通过自我分析与成长,学会新的处理内心冲突和现实困难的方法,通常躯体不适症状往往在不知不觉中逐渐变淡以致最终消失。
黄世昌副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
躯体化障碍怎么治疗
躯体化障碍怎么治疗?躯体化障碍的患者在情绪性疾病,比如焦虑、抑郁等情况的基础上发生,有焦虑、抑郁,有躯体化的表现,主诉是消化系统、心血管系统、神经系统的症状为主诉。 经过反复的检查没有器质性的病变,不相信检查的结果,经常要求进一步的检查,甚至于反复的检查多次没有器质性病变,只有一个主诉的症状和痛苦,比如心慌、憋气、头疼、头晕、感觉障碍等等。躯体化障碍治疗也是综合性的治疗,要克服他的焦虑和抑郁的情绪性疾病,给予综合的治疗,比如锻炼身体、转移注意力、参加文体活动、增加抵抗力,还要注意充分的休息和放松,保证很好的睡眠。 还要适当的用药物进行调整,还可以用理疗、体疗等综合治疗的方法,比如经颅的刺激的治疗等等。还要进行心理的疏导,解除心理的思想的压力,尽量的放松,综合的治疗才能起到一定的效果。 但是这个病容易迁延,容易反复的发作,所以治疗一定要有信心、耐心,时间可能较长,中间可能会出现波动,这点应该要引起注意。
张红副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
躯体化障碍是怎么引起的呢?
目前来看躯体化障碍它还是和这种情绪的压力有关,比方说可能失眠也可以算得上是一个躯体化的症状,入睡困难是和情绪的紧张有关,可能我们很多的个体会认为自己没有紧张、难受、抑郁、焦虑,可就是晚上睡不着,其实他的睡不着是因为他内心里面持续的压力所导致的。比方说我们很早的时候见到过一个中年女性,她反复就诊就是因为睡不着,那么仔细去问的时候才会知道她其实婚姻出问题了,如果婚姻问题没有解决的话,其实她的失眠的解决就会比较困难。这个疾病的特点是患者很难去联系或者是很难去感觉到现实当中的这些精神的、心理的压力和他的症状之间是有什么联系,所以整个的治疗来说,很多的重点是除了去用药物去暂时的减轻症状以外,需要通过心理治疗,让患者更多的去知道现实当中的哪一些压力,导致了他的这个症状,这样才能够得到帮助。
张红副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
什么是躯体化障碍
躯体化障碍主要是指情绪、精神上的痛苦转移到身体上,特点是反复感觉到身体难受,痛苦的感觉无法得到缓解,如轻微浅表性的胃炎,患者感受如同胃癌,表现出无法进食,无法下床,对个体生活及工作影响较大,但无法检查出相应的身体症状和问题。
张红副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
躯体化障碍是怎么引起的呢
躯体化障碍与情绪的压力有关,如失眠、入睡困难与情绪紧张相关,都是由内心持续的压力导致。躯体化障碍的特点是患者很难感觉到现实中精神的、心理的压力与症状之间的联系,治疗的重点是用药物暂时缓解症状,更需要通过心理治疗,让患者了解是现实中的哪些压力导致的身体症状。
张红副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
什么是躯体化障碍?
"躯体化障碍它指的是我们持续的被身体的一些痛苦所困扰,但是相应的检查并没有发现相应的一些生理的疾病或者是问题。这一类的疾病在我们国家里面,可能在老年人这一块出现的几率更高。但是现在也会看到躯体化障碍出现的低年龄段的患者增多了,它是因为我们情绪上面的痛苦没有办法去处理,转到身体上面来的一个表现。"
黄建军副主任医师
首都医科大学附属北京安定医院三甲
什么是躯体化障碍?
属于躯体形式障碍,是神经症的一个亚型,具有三个方面的特点:  1、躯体各种不适,比如头痛、头晕、恶心、胸痛、胸部压抑感或咽喉部哽咽感,麻木、虫爬等异常感觉。到医院做全面躯体检查,却无可以解释的躯体异常发现。  2、对身体不适过度关注和担心,反复就医,往往不断更换医院和医生,寻求各方检查和治疗,却疗效甚微,内心痛苦,持续六个月以上,给个人的工作、生活、学习带来显著影响。  3、在发病前后往往存在一定的心理因素和生活事件,比如家庭关系不合,吵架、生气,工作不顺、压抑、学习困难、人际冲突等,但患者拒绝承认自己的症状与此相关,反而觉得自己的心理“很健康”或者“想得开”,从而回避现实原因和心理帮助。以至于问题持续很长时间得不到有效治疗。
张红副主任医师
武汉市精神卫生中心三甲
什么是躯体化障碍?
躯体化障碍,它主要指的是我们的情绪,精神上面的一些痛苦转移到我们身体上面去了,特点就是反复的感觉到身体上面的难受,但是检查没有相应的发现,但是痛苦的感觉仍然没有办法缓解。比方说很轻微的浅表性的胃炎,但是他感觉到的可能就像是得了胃癌一样,不能进食,觉得很严重,有的患者他甚至会下不了床,这样一类的疾病的话,其实对个体的生活,工作影响还是挺大的,但是始终都没有办法检查出来相应的一些身体的症状和问题。