HCG下降后奇迹上升有可能是宫外孕,也有可能是正常的宫内孕。HCG下降代表着胚胎有流产或者死亡的可能,但是如果再次复查时发现HCG升高,则说明绒毛仍然存活。建议做盆腔三维彩超检查,如果在宫内见到胎心、胎芽,说明胎儿正常,可以继续观察。如果附件区发现异常的包块伴有HCG升高,就考虑是宫外孕的可能。
如果是宫内孕,HCG升高伴有腹痛、阴道流血,一般口服地屈孕酮来进行保胎,在一周以后再复查血清HCG的变化,正常宫内孕HCG应该在怀孕8-10周达到高峰,然后逐渐下降。宫外孕如果HCG逐渐升高,提示着病情有加重的可能,要注意患者是否出现了急腹症。如果宫外孕破裂需要考虑紧急做手术,避免出现不良的后果。
如果是宫内孕,HCG升高伴有腹痛、阴道流血,一般口服地屈孕酮来进行保胎,在一周以后再复查血清HCG的变化,正常宫内孕HCG应该在怀孕8-10周达到高峰,然后逐渐下降。宫外孕如果HCG逐渐升高,提示着病情有加重的可能,要注意患者是否出现了急腹症。如果宫外孕破裂需要考虑紧急做手术,避免出现不良的后果。