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糖尿病肾病症状表现

胡伟内分泌科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
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02:47
糖尿病肾病在早期没有特殊的临床表现,往往比较隐匿,因此需要提高警惕,在医生的指导下定期的进行筛查。医生可能会进行相应的尿的化验,比如测尿常规和尿的微量白蛋白和肌酐的排泄比。糖尿病肾病早期目前诊断的依据,不是根据症状而是根据化验的结果。
如果发现尿中有较多的、超过正常的尿蛋白,或者尿的白蛋白、肌酐的比增加。医生会进一步寻找是否是糖尿病肾病,同时出现像明显的乏力、困倦以及眼睑浮肿、尿中有泡沫,这种情况更应该小心,是否出现了糖尿病引起的肾脏损伤或者糖尿病伴有的肾脏的疾病。医生会进一步的全面化验,包括尿液的复查以及血中肾功能的检测,帮助判断肾脏功能是否出了问题。也会进行相应的,像肾脏血流动力学检查,比如肾动脉超声、肾脏的超声。了解肾脏形态学是否出现问题,像有没有肾脏增大、变小、萎缩或者出现肾脏的占位以及肾脏的囊肿或者出现结石,另外肾动脉是否出现问题。
因此糖尿病肾病是需要早期的警惕、定期的进行筛查。发现糖尿病合并肾损伤的时候,医生也会评估,是糖尿病引起的肾脏损伤,还是合并其它的肾脏疾病,因为治疗的方法不一样。另外还要提醒需要定期的去检查糖尿病眼底的病变,因为糖尿病肾病是属于糖尿病微血管病变,而眼睛是个窗口。通过看眼底的血管,能间接反应的肾脏是否受到影响。糖尿病肾病临床症状比较隐匿,早期没有明显的临床症状,需要定期的进行筛查。
2023-09-21
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