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灭鼠药中毒血凝一直反复怎么办

丁开方重症医学科副主任医师
河北省沧州中西医结合医院三甲
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灭鼠药中毒引起的凝血异常,多为抗凝血类灭鼠药所致,这类药物包括灭鼠灵、克灭鼠、溴敌隆和溴鼠隆。这类药物主要是通过,抑制维生素K依赖的凝血因子合成,从而导致凝血异常。治疗时根据中毒的严重程度不同而定,具体如下:
1、肌注维生素K:如果只是单纯的凝血酶原时间显著延长,肌注维生素K即可。
2、输注新鲜冰冻血浆或凝血酶复合物:如果病人存在严重的出血,在应用维生素K的基础上,给予患者输注新鲜冰冻血浆或者是凝血酶复合物。
灭鼠药中毒后凝血功能一直反复,可能的原因是治疗时没有充分的洗胃、导泻或者是活性炭应用不足,使肠道内残存的灭鼠药吸收入血,引起凝血功能异常。抗凝血类灭鼠药的半衰期都很长,而在治疗时,可能过早地停用了维生素K。针对灭鼠药中毒后,凝血功能一直反复的情况,应用维生素K治疗即可,直到凝血功能恢复正常。
2023-03-22
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