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胆管炎的症状有哪些

金鑫普外科副主任医师
枣庄市中医医院三甲
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症状较轻的胆管炎主要是表现为上腹部或者右上腹持续性的疼痛,也可以阵发性加重,伴有发热,对于胆管炎的发热,一般都是高热可以超过39℃甚至达到40℃,伴有寒战的症状。此外部分胆管炎的患者还会出现黄疸,伴有一些没有特异性的消化道症状,如腹胀、恶心、呕吐、嗳气等。严重的患者还会出现Charcot三联征。另外如果合并休克和神经中枢体征表现就称为Reynolds五联征。这也就是急性梗阻性化脓性的胆管炎。患者可以出现神志淡漠、嗜睡或者神志不清等等,严重的可以造成昏迷,休克时候可以出现烦躁不安以及谵妄。另外患者可以出现脉络快而弱,血压下降,嘴唇紫绀以及指甲疮青紫等等,全身的皮肤黏膜还会出现出血点以及皮肤的瘀斑,另外还可以在肝下触及肿大的肝脏有压痛和叩击痛。另外对于胆总管的梗阻还可以造成胆囊肿大,墨菲斯征是阳性的。
2023-08-19
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