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高血压的检查方法

朱卫民心血管内科主任医师
珠海市人民医院三甲
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02:16
高血压的检查方法,首先,要鉴别病人是原发性还是继发性高血压。通常要做检查来证实,比如做肾脏、肾上腺彩超,或者肾脏跟肾上腺的CT,或者肾脏跟肾上腺的核磁共振。另外,还要发现血液里面有些物质的代谢有没有异常,比如甲状腺功能、肝、肾功能、血电解质的检查,还有血液里面的儿茶酚胺的浓度、代谢产物的检查等。做了肾脏、肾上腺、代谢方面检查,如果有异常,比如发生慢性肾炎,很容易能明确诊断,是由于肾脏病变所造成的肾性高血压。如果做核磁共振、CT,发现肾上腺有肿瘤或者增生,发现血液里面的儿茶酚胺浓度、代谢产物升高,可以诊断是肾上腺性的高血压,这方面有三个病,比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症。当做了相关检查,都没有明确发现器官,如肾、肾上腺有大的问题,再来诊断高血压病。高血压不管是原发性或者继发性,血压升高了都有可能造成心、脑、肾器官的病变。凡是高血压的病人都要做检查,了解重要的器官有没有发生并发症,就是有没有靶器官损害。比如头部做CT,了解头部有没有血管的病变;颈动脉做彩超,看有没有斑块,如果颈动脉里有多发的斑块,推断整个身体很多部位可能有动脉硬化;心脏做彩超,了解有没有心肌的肥厚,心功能的指标好不好。
2023-03-12
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