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肾上腺肿瘤有哪些症状

林云华泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
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肾上腺肿瘤常见的有以下三大类,具体类型及症状如下:
第一、原发性醛固酮增多症:30-50岁多见,主要表现为高血压和低血钾,几乎所有的原醛症病人都有高血压,以舒张压升高为主,一般降血压药物效果不佳,容易出现肌无力,70%的病人会出现低血钾,30%的病人为间歇性,表现为肌无力,首先累及四肢,严重者可以发生软瘫,并影响呼吸和吞咽。病人出现烦渴、多饮、多尿,以夜尿增多为主。
第二、皮质醇增多症:多见于15-30岁的女性,典型的临床表现有向心性肥胖、满月脸、水牛背、悬垂腹、四肢肌萎缩、皮肤菲薄,下腹壁、大腿内侧、腋下皮肤可见紫纹,可见痤疮和多毛,高血压,部分病人轻度,或者中度时出现高血压,性功能容易出现紊乱,出现性欲减退、月经不调,甚至闭经,还可以出现骨质疏松、病理性骨折、失眠、记忆力减退、注意力分散等等。
第三、儿茶酚胺增多症:常见于肾上腺嗜铬细胞瘤,高发年龄为30-50岁,临床表现多种多样,主要有持续性高血压,伴阵发性极度升高,也可以出现阵发性高血压以及持续性高血压,并且出现代谢紊乱,比如血糖增高、低血钾表现,另外可以出现儿茶酚胺性心肌病。
2023-07-05
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