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膀胱肿瘤术后尿血是怎么回事

鄢阳泌尿外科副主任医师
上海市第十人民医院三甲
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血尿是膀胱肿瘤的第一表现,很多患者在接受膀胱肿瘤的手术以后出现血尿,总会想到是肿瘤的复发。首先根据出现血尿的时间和严重程度来判断,比方患者刚刚接受了经尿道的膀胱切除手术,膀胱里面有创面,从体表看不到有切口,膀胱内部有切口。在手术以后的1个礼拜以内,患者活动或者憋尿,出现了红色的血尿,没有血块,多数是创面的脱落引起的出血,最长的时间会延迟到术后的1个月。
另外,膀胱肿瘤出现血尿的原因是炎症引起的,膀胱肿瘤切除之后,多数患者会接受经尿道的膀胱灌注化疗,化疗药物通过导尿管注射到膀胱里边,会引起化学性的炎症,患者也会出现血尿,往往是在注射药物之后的当天或者第2天发生,这种血尿不用顾虑。
只有切口已经愈合了,比如3个月到半年以后,在没有进行膀胱灌注治疗以后,出现了无痛性肉眼血尿。首先要考虑肿瘤可能有复发,要及时的到医院就诊,找主治医生进行B超检查,或者膀胱镜的检查,来判断有没有肿瘤的复发。
总之,膀胱肿瘤术后出现血尿,并不一定是肿瘤复发的表现,有很多因素都有可能会发生血尿。
2023-09-17
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